Frankfurt/Main, 22.09.11+++Next generation (von Insulinen) on the block: Typ 1- Diabetiker und Typ 2-Diabetiker werden davon profitieren. Novo Nordisk hat das ultra-langwirksame Insulin degludec im Portfolio. Die Zulassung ist eingereicht. Es verursacht bei gleicher Blutzuckersenkung weniger Unterzuckerungen (Hypoglykämien) als Insulin glargin.
Darüber hinaus hat es seinen eigenen Stress-Test mehr als bestanden: Es kann bei Typ 2-Diabetikern zu beliebigen Tageszeiten – sogar mit bis zu 40 Stunden Abstand – gespritzt werden, ohne die Kontrolle über einen stabilen Blutzuckerwert zu verlieren. Daher sichert das ultralange Wirkprofil ein geringes Risiko von Hypo- und Hyperglykämien. Für Patienten heißt das: Nur noch einmal täglich spritzen!
Insulin degludec ähnelt dem Insulin des Menschen stark: Threonin wurde entfernt und an das Insulinmolekül wurde ein Verbindungsmolekül – eine C16-Fettsäure – angehängt. Dadurch ist es sehr lipophil und setzt sich nur langsam und kontinuierlich in das subkutane Fettgewebe ab.
Dr. med. Tim Heise, Neuss, resümierte, dass der blutzucker-senkende Effekt von Insulin degludec flach ist (kein Wirkgipfel), über 24 Stunden gleichmäßig verteilt ist und bei allen untersuchten Patienten deutlich mehr als 24 Stunden anhält. Selbst nach 5 Tagen (120 Stunden) lassen sich messbare Wirkspiegel von Insulin degludec im Vergleich zu Insulin glargin noch nachweisen.
Insulin degludec hat bei Typ 1-Diabetes eine Halbwertszeit von 25 Stunden (doppelt so lang wie bei Insulin glargin) und dessen blutzuckersenkende Wirkung ist über 24 Stunden gleichmäßiger verteilt als bei Insulin glargin.
Insulin degludec ist bis zu vierfach niedriger in seiner Variabilität als Insulin glargin und das bleibt auch so über 24 Stunden! Übersetzt in den Alltag des Zuckerkranken heißt das, dass man stabile Blutzuckerwerte halten kann, ohne in Unter- oder Überzucker abzugleiten. „Ich glaube nicht, dass man es schafft, dieses pharmakologische Wirkprofil von Insulin degludec noch weiter zu verbessern“, sagt Dr. Heise.
